Сітківка — це тонкий шар тканини в задній частині ока, який сприймає світло та передає зображення в мозок. Коли він відшаровується від підлеглої тканини, зір в ураженій області починає погіршуватися. Без медичної допомоги людина може осліпнути.
Перші тривожні ознаки
Проблема часто починається непомітно. Спочатку людина помічає маленькі чорні точки або короткі спалахи світла. Пізніше можуть з’явитися тіні і затемнені ділянки в полі зору. Незважаючи на серйозність захворювання, болю зазвичай немає – тому багато хто звертається до лікаря занадто пізно.
Якщо процес зачіпає центральну область сітківки – макулу – різке падіння гостроти зору стає неминучим. В цьому випадку відновити зір вкрай складно.
Чому виникає відшарування?
Основною причиною є зміни склоподібного тіла, прозорої гелеподібної маси, яка заповнює око. З віком вона зменшується і натягує сітківку, що може призвести до її розриву. Крім того, ризик підвищують запалення, травми очей і пухлинні процеси.
Основні види захворювання
Регматогенний
Виникає внаслідок розривів сітківки ока. Через них рідина потрапляє під тканину і відокремлює її від судинної оболонки. Зазвичай це пов’язано з віковими змінами в оці.
Тяга (тяга)
Утворюється при попаданні на сітківку рубцевої тканини. Ця форма частіше зустрічається у людей, які багато років страждають на діабет.
Ексудативна
Більш рідкісний тип, при якому рідина проникає під сітківку без розриву тканини. Причиною є запалення або пухлини.
Хто в групі ризику
Найбільша ймовірність відшарування у літніх людей і пацієнтів з вираженою короткозорістю. Їх очне яблуко подовжене, а сітківка розтягнута і стоншена.
Підвищений ризик також спостерігається у людей з діабетом, запаленням очей або пухлинами, а також після операції з видалення катаракти (операція Катаракт, поширена процедура заміни помутнілого кришталика).
Як лікується відшарування сітківки?
Метод лікування залежить від того, де саме і наскільки сильно пошкоджена тканина. Невеликі розриви можна виправити за допомогою лазера або заморожування, таким чином сітківка «приклеюється» назад до судинної оболонки. Важливо, щоб рідина не встигла потрапити під нього.
Якщо відшарування вже почалося, потрібна операція під місцевим або загальним наркозом. Професор Хольц пояснює: «Найчастіше ми видаляємо склоподібне тіло, тому що саме воно викликає розриви».
Основні хірургічні методики
Вітректомія
Лікар видаляє склоподібне тіло і наповнює око спеціальним газом. Він притискає сітківку до нижнього шару і через кілька тижнів замінюється природною рідиною ока. Протягом цього часу зір залишається обмеженим.
Ендопластика
На зовнішню частину ока накладається силіконова пластина, яка злегка притискає стінку і допомагає сітківці повернутися на місце. Цей метод часто використовують у молодих пацієнтів, у яких склоподібне тіло ще не змінилося з віком.
Прогноз і профілактика
Чим раніше пацієнт звернеться за допомогою, тим вище шанс зберегти зір. Своєчасне хірургічне втручання запобігає пошкодженню макули – області, що відповідає за чіткий зір.
Однак навіть після успішного лікування можливий рецидив. У рідкісних випадках сітківка знову відшаровується, що вимагає подальшого втручання. Крім того, у 20% пацієнтів захворювання може розвинутися на другому оці. Тому офтальмологи наполегливо радять регулярно проходити огляди очей, особливо людям старше 50 років або з хронічними захворюваннями.
