У Німеччині мільйони людей можуть значно переплатити за медичне страхування. Згідно з ексклюзивним повідомленням Handelsblatt, в даний час ведуться коаліційні переговори, і під прицілом саме безкоштовне медичне страхування та страхування на випадок тривалого догляду для непрацюючого подружжя.
Виняток становлять особи, які здійснюють догляд за дітьми молодше шести років, або родичі, які потребують догляду.
Міністр охорони здоров'я Ніна Варкен, яка представляє консервативну Християнсько-демократичну партію, поки що відмовилася коментувати доповідь, заявивши, що хоче дочекатися результатів роботи комісії з фінансування охорони здоров'я.
Комісія має надати свої перші рекомендації наприкінці березня.
Медичне страхування для подружжя: що може означати пропоновану зміну
Якщо інформація у звіті Handelsblatt виявиться достовірною, фінансові наслідки для деяких домогосподарств будуть суттєвими.
Фіксована щомісячна плата у розмірі 225 євро становитиме 2700 євро на рік, незалежно від доходу сім'ї.
Згідно з чинними в Німеччині правилами, подружжя та діти можуть бути безкоштовно застраховані в рамках обов'язкового медичного страхування працюючого члена сім'ї (GKV) за дотримання певних умов.
Для подружжя це включає дохід не більше 603 євро на місяць, відсутність статусу переважно самозайнятої особи та відсутність приватної медичної страховки.
Приблизно три мільйони дорослих охоплені цією системою «сімейного страхування», і багато хто з них потенційно може постраждати від змін.
Прихильники нинішньої системи стверджують, що скасування безкоштовного страхування подружжя найсильніше вдарить по традиційних сім'ях, особам, які здійснюють догляд, та незаможним домогосподарствам, незалежно від їхньої платоспроможності.
Наприклад, GKV-Spitzenverband – головна організація, що представляє державні системи медичного страхування, – стверджує, що ця зміна підірве принцип солідарності. А він є основою німецької системи державного медичного страхування.
Навпаки, економісти, які цитуються в журналі Focus, заперечують. Скасування безкоштовного страхування може де спонукати більше людей до працевлаштування за плату.
Що таке Комісія з фінансування охорони здоров'я та чому вона важлива?
У Німеччині поширилася думка, що нинішня модель фінансування охорони здоров'я в країні нестійка в довгостроковій перспективі. Але є розбіжності щодо того, як слід вирішувати цю проблему.
Очікується, що рекомендація про скасування співфінансування для подружжя буде включена до інших запропонованих реформ, коли Комісія з фінансування охорони здоров'я (FinanzKommission Gesundheit) опублікує свій перший звіт, присвячений короткостроковим заходам, наприкінці цього місяця.
Створена Міністерством охорони здоров'я у 2025 році, комісія складається з десяти експертів у галузі економіки, медицини, соціального права, етики та профілактики. Її завдання — проаналізувати, де витрати в державній системі охорони здоров'я зростають найшвидше, та запропонувати заходи, спрямовані на стабілізацію ставок внесків.
Комісія, яка є консультативним органом, який не має законодавчих повноважень, має підготувати другу доповідь про структурні реформи до кінця року.
Але ще до публікації першого звіту комісії профспілка Verdi заявила, що напрямок розвитку вже зрозумілий. Це збільшення індивідуальних внесків, посилення умов страхування та нові засоби збору коштів у рамках існуючої системи внесків, а не фундаментальне переосмислення фінансування охорони здоров'я.
За даними профспілки, обговорювані чи анонсовані реформи включають підвищення доплат для пацієнтів, введення або відновлення плати за медичні послуги, обмеження на оплату лікарняних та відпусток через хворобу, а також заходи, спрямовані на залучення більшої кількості людей до оплачуваної роботи з метою збільшення доходів від страхових внесків.
Скасування безкоштовного страхування подружжя ідеально вписувалося б у цю логіку. Це дозволило б збільшити прибутки без необхідності залучення державою інших джерел фінансування.
Верді різко критикує той факт, що жодна з реформ, яка, як повідомляється, обговорюється, не передбачає оподаткування багатства, доходів від капіталу чи ренти, а також розширення податкової бази за межі заробітної плати.
Отже, медичне страхування для подружжя у зоні ризиків.
