Ще нещодавно німецькі хірурги прагнули вирівняти ногу до ідеальної прямої лінії. Такий підхід вважався зразком десятиліттями. Однак, як пояснюють лікарі, у величезної більшості людей вісь ноги від природи трохи зміщена. Незважаючи на це, протези встановлювали по прямій, що часто призводило до дискомфорту.
Така точність знижує ризик неправильного навантаження та прискорює відновлення, тому що м'які тканини менше травмуються.
Досвід пацієнтів показує різницю
Хорст Зімерс з Ольденбурга — один із тих, кому встановили протез за новою методикою. Його нога мала О-подібне відхилення в 11 градусів. Ще недавно хірурги виправили його до ідеально прямої лінії. Проте лікарі вирішили залишити природний кут 5 градусів. Як результат, чоловік сьогодні майже не відчуває різниці між здоровою та оперованою ногою.
Незважаючи на це, статистика поки що неоднозначна. Німеччина щорічно проводить понад 170 тис. таких операцій, та від 5 до 20% пацієнтів продовжують скаржитися на біль. Крім того, міжнародні дослідження показують, що покращення якості життя після протезування не завжди перевищує результати консервативного лікування. Тому фахівці наголошують: ключовим фактором стає індивідуальний підхід, а не єдині стандарти.
Роль зв'язок та м'яких тканин
Зв'язки та сухожилля виявляються не менш важливими, ніж кут установки протеза. Наприклад, якщо ногу з вираженим О-подібним відхиленням різко випрямити, вся система утримання суглоба починає працювати інакше. Лікарям доводиться підтягувати одні зв'язки та послаблювати інші. Це часто призводить до болю та нестабільності.
У результаті хірурги прагнуть втручатися якнайменше агресивно. Зокрема, що менше вони торкаються м'які тканини, то швидше пацієнт повертається до повсякденним рухам.
Дослідження продовжуються
У Німеччині ведуться великі дослідження, які мають відповісти на ключове питання: кому і яка конфігурація протезу підходить найкраще. Наприклад, одна з клінік збирає дані про рух пацієнтів через спеціальний додаток. Ці дані допомагають передбачати, хто буде задоволений операцією, а кому потрібне інше рішення.
Тим часом, багато пацієнтів, які спробували нову технологію, готові на неї знову. Хорст Зімерс уже заявив, що якщо коли-небудь знадобиться операція на правій нозі, він вибере таку саму конфігурацію — з невеликим відхиленням.
